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编号:139482
新伤续断汤临证应用
http://www.100md.com 2021年7月5日 中国中医药报 第5489期
     来源:石筱山祖传验方。

    组成:当归尾15g,续断12g,骨碎补12g,自然铜12g,土鳖9g,制乳香3g,制没药3g,桃仁9g,丹参6g,苏木9g,元胡6g,桑枝6g,泽兰9g,香附9g。

    方解:本方为跌打损伤所设。

    方药:当归尾行气活血,消肿止痛以为君药;桃仁、制乳香、制没药、苏木、香附行气活血,化瘀止痛;土鳖活血散结止痛,诸药为臣药;佐以续断、骨碎补、自然铜补肝益肾,接骨续筋;丹参、泽兰、元胡、桑枝温经通络,引诸药直达病所,以为使药。全方君臣佐使,相得益彰,共奏行气活血、消肿止痛、接骨续损之功效。

    主治:跌打损伤、骨折筋断之早期。

    用法:以上诸药以水500ml,煎取汁300ml,分2次温服,每日1剂,以7天为1个疗程,一般用2~3个疗程为宜。

    医案:李某,女, 41岁。因跌伤致左前臂肿痛,活动受限,入院就诊。查体:左前臂中下段瘀肿、疼痛,局部可触及骨擦感。左前臂旋转功能明显受限。临床诊断:左尺骨中下1/3处骨折。经手法整复、小夹板外固定后,拍片复查,见骨折断端对位、对线好,即予新伤续断汤水煎服,每日1剂,分2次温服。患者服该方3天后局部肿胀明显消退,疼痛明显减轻。服药2周后拍片复查见骨折断端有较多骨痂生长,骨折线变模糊,达到骨科临床愈合。

    评述:新伤续断汤是治疗早期骨折的理想方剂。本方以当归为君药,在活血散瘀止痛的同时兼具补血作用。基础研究证明:当归不仅有改善外周微循环和扩张血管的作用,还有促进血红蛋白及红细胞生成的作用,与其他活血化瘀药同用攻补兼施,祛邪而不伤正,同时丹参、桑枝等药温经通络,引诸药直达病所,更有利于散瘀止痛,调和气血。曾对106例上肢各类早期骨折患者应用新伤续断汤为治疗组,与跌打丸为对照组进行临床观察,结果表明:新伤续断汤有效率达93.8%,与对照组比较,有显著性差异(P<0.01)。(韦良渠), 百拇医药(韦良渠 北京丰台医星中西医结合医院)